Symptothermie: So lesen Sie Ihren Zyklus – und was die Methode wirklich leistet

Die Pille absetzen und sich mit einem Zyklus konfrontiert sehen, den man nicht kennt. Oft beginnt hier das Interesse an der Symptothermie: der Wunsch zu verstehen, was passiert, statt den Zyklus zu unterdrücken.

Symptothermie ist eine Methode zur Beobachtung des Menstruationszyklus, die zwei täglich erfasste Indikatoren kombiniert: die Basaltemperatur beim Aufwachen und die Beschaffenheit des Zervixschleims. Zusammengenommen ermöglichen diese beiden Anzeichen, die fruchtbare Phase zu erkennen und zu bestätigen, dass ein Eisprung stattgefunden hat. Sie kann dazu dienen, eine Schwangerschaft zu vermeiden, eine Schwangerschaft zu erzielen oder einfach den eigenen Körper besser zu verstehen.

Sie ist außerdem eine anspruchsvolle Methode, deren Wirksamkeit je nach Schulung und Sorgfalt bei der Anwendung stark variiert. Hier erfahren Sie, wie sie konkret funktioniert und was die tatsächlichen Zahlen aussagen.

Was ist Symptothermie?

Eine Methode zur Selbstbeobachtung anhand mehrerer Indikatoren

Das MSD-Handbuch ordnet die symptothermale Methode den empfängnisverhütenden Methoden auf Grundlage der Kenntnis der Fruchtbarkeit zu und definiert sie als Methode, die die Basaltemperatur, die Beobachtung des Zervixschleims und einen Kalenderhinweis kombiniert.

Der Name sagt genau, was sie tut: sympto steht für die beobachteten Symptome, allen voran den Zervixschleim, und thermie für die Temperatur. Das Prinzip besteht darin, sich niemals auf ein einzelnes Anzeichen zu verlassen. Zwei unabhängige Anzeichen müssen übereinstimmen, bevor man zu irgendeinem Schluss kommt.

Manche Ansätze fügen ein drittes Anzeichen hinzu: die Selbstabtastung des Gebärmutterhalses, der sich kurz vor dem Eisprung erweicht, öffnet und nach oben verlagert. Sie ist optional, schwieriger zu interpretieren, und die meisten Schulungen stellen sie als Ergänzung und nicht als eigenständiges Kriterium dar.

Was sie von anderen natürlichen Methoden unterscheidet

Die gesetzliche Krankenversicherung beschreibt mehrere sogenannte natürliche Methoden, und sie sind keineswegs gleichwertig. Die Verwechslung zwischen ihnen ist die häufigste Ursache für Missverständnisse zu diesem Thema.

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Der wesentliche Unterschied lässt sich in einem Satz zusammenfassen: Der Kalender sagt voraus, die symptothermale Methode stellt fest. Aus diesem Grund ist eine App, die Ihren Eisprung anhand Ihrer vergangenen Zyklen ankündigt, keine symptothermale Methode, sondern Ogino in Verkleidung. Weiter unten gehen wir darauf ein, was Apps zur Verfolgung des Menstruationszyklus können und was nicht.

Das fruchtbare Fenster, das Prinzip der Methode

Sechs Tage pro Zyklus, keinen mehr

Die gesamte Methode beruht auf zwei biologischen Zeitspannen, die im MSD-Handbuch präzisiert werden.

Zusammengenommen ergibt sich daraus ein Fruchtbarkeitsfenster von etwa sechs Tagen: die fünf Tage vor dem Eisprung und der Tag des Eisprungs. Der gesamte restliche Zyklus ist unfruchtbar, vorausgesetzt, man weiß genau, wo man sich befindet. Und genau darin liegt die Schwierigkeit.

Warum ein Kalender allein nicht ausreicht

Der Eisprung findet nicht an Tag 14 statt. Er findet vierzehn Tage vor der nächsten Periode statt, und der erste Teil des Zyklus ist derjenige, der variiert. Stress, eine Reise oder eine Krankheit können ihn um mehrere Tage verschieben, wie wir in den Faktoren, die den Zyklus aus dem Gleichgewicht bringen ausführlich erklären.

Das ist der Grund für die Beobachtung: Ein verschobener Zyklus zeigt sich in der Kurve und am Zervixschleim, während eine Berechnung ihn völlig übersehen würde. Für Menschen mit einem unregelmäßigen Menstruationszyklus ist sie sogar der einzige nutzbare Anhaltspunkt, und unser Artikel über die Phasen des Menstruationszyklus vermittelt die wichtigen Grundlagen, bevor Sie beginnen.

Die Basaltemperatur, das erste Anzeichen

Was die Kurve verrät

Nach dem Eisprung produziert der Gelbkörper Progesteron, wodurch die Basaltemperatur ansteigt. Die französische gesetzliche Krankenversicherung beziffert diesen Anstieg auf 0,2 bis 0,5 °C, und das MSD-Handbuch spricht nach der Freisetzung der Eizelle von etwa 0,5 °C.

Die Kurve lässt sich also in zwei Plateaus lesen: ein niedriges Plateau vor dem Eisprung und ein hohes danach. Der Wechsel markiert den Übergang in die Lutealphase. Ein entscheidender, häufig missverstandener Punkt: Die Temperatur bestätigt, sie kündigt nicht an. Wenn der Anstieg sichtbar wird, liegt der Eisprung bereits hinter Ihnen.

So messen Sie richtig

1. Beim Aufwachen, bevor Sie aufstehenBevor Sie sprechen, trinken oder sich hinsetzen. Schon die kleinste Bewegung verfälscht die Messung.
2. Ungefähr zur gleichen UhrzeitNach ausreichend langem Schlaf ohne größere Unterbrechung.
3. Immer auf demselben MesswegOb oral, vaginal oder rektal – während eines Zyklus darf der Messweg jedoch nie gewechselt werden.
4. Mit demselben Thermometer, auf zwei Dezimalstellen genauEin Thermometer, das nur eine Stelle nach dem Komma anzeigt, ermöglicht es nicht, einen Anstieg um 0,2 °C zu erkennen.
5. Sofort notierenAuf einer Papierkurve oder in einer App, zusammen mit den möglichen Störungen des Tages.

Was die Temperatur verfälscht

Eine Kurve wird mit all ihren Besonderheiten gelesen, und diese zu notieren gehört zur Methode. Eine zu kurze Nacht, ein verspätetes Aufwachen, ein alkoholreicher Abend, erhöhte Temperatur, ein Zeitunterschied, Nachtarbeit: All das sollte bei der Interpretation ausgeschlossen und nicht einfach unkritisch einbezogen werden.

Das erklärt auch, warum die Methode mehrere Zyklen erfordert, bevor sie angewendet werden kann. Man lernt nicht, eine Kurve zu lesen, indem man sie nur einmal betrachtet.

Der Zervixschleim, das zweite Anzeichen

Das Anzeichen, das seinerseits vorausgeht

Der Zervixschleim wird vom Gebärmutterhals produziert und verändert sich im Laufe des Zyklus unter dem Einfluss von Östrogen. Kurz vor dem Eisprung wird er laut dem MSD-Manual reichlicher, dehnbarer, klarer und flüssiger, wie rohes Eiweiß. Die französische Krankenversicherung beschreibt ihn als reichlich, flüssig und dehnbar.

Dies ist das einzige Anzeichen, das vor dem Eisprung warnt. Dadurch kann die symptothermale Methode genutzt werden, um eine Schwangerschaft zu vermeiden, statt sie erst im Nachhinein festzustellen. Unser eigener Artikel beschreibt die Entwicklung Tag für Tag und erklärt, woran sich fruchtbarer Zervixschleim von einfachem weißem Ausfluss unterscheiden lässt.

Die tägliche Beobachtung

Sie wird mehrmals täglich durchgeführt. Dabei werden sowohl das Empfinden an der Vulva – trocken, feucht oder gleitfähig – als auch das Aussehen des aufgefangenen Sekrets notiert. Diese Beobachtung erfordert Ehrlichkeit sich selbst gegenüber: Man notiert, was man sieht, nicht, was man sich erhofft.

Die beiden Anzeichen miteinander abgleichen

Die doppelte Überprüfung

Das Grundprinzip der Methode ist einfach: Keines der beiden Anzeichen darf allein zu einem Schluss führen. Erst das Zusammentreffen beider Anzeichen erlaubt es, davon auszugehen, dass die Phase nach dem Eisprung begonnen hat.

Konkret lernt man in einer Schulung, auf der einen Seite den Temperaturanstieg zu erkennen, der über mehrere aufeinanderfolgende Tage bestätigt wird, und auf der anderen Seite den letzten Tag des fruchtbaren Zervixschleims, auf den ebenfalls eine über mehrere Tage bestätigte Trockenheit folgt. Maßgeblich ist der spätere der beiden Zeitpunkte. Jede Schule hat ihre genauen Zählregeln, und genau das lernt man in einer Schulung – statt in einem Artikel.

Was tun während der fruchtbaren Phase

Das ist die konkreteste Frage, und sie wird oft ausgeklammert. Das fruchtbare Zeitfenster zu erkennen, bringt nichts, wenn man nicht vorher entschieden hat, was man damit macht. Es gibt nur zwei Optionen, und über sie entscheidet man gemeinsam.

• Enthaltsamkeit an diesen Tagen. Das ist die Option mit den besten Ergebnissen in der deutschen Studie: 0,6 Schwangerschaften pro 100 Frauen nach 13 Zyklen bei den Paaren, die sich daran hielten.
• Das Kondom ist die einzige mit der Methode vereinbare Barrieremethode und die einzige, die zusätzlich vor sexuell übertragbaren Infektionen schützt.

Wichtig ist, diese Entscheidung vorher zu besprechen und nicht erst in dem Moment, in dem sich die Frage stellt. Auch deshalb funktioniert die symptothermale Methode als individuelle Entscheidung schlecht: Die fruchtbare Phase fällt häufig in die Zeit, in der die Libido am stärksten schwankt, und ein Paar, das nichts entschieden hat, improvisiert.

Ist die symptothermale Methode zuverlässig

Drei Quellen, drei sehr unterschiedliche Zahlen

Das ist die entscheidende Frage – und diejenige, zu der die meisten Ungenauigkeiten kursieren. Am besten stellt man die Zahlen mit dem, was sie tatsächlich messen, nebeneinander.

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Was einen solchen Unterschied erklärt

Zwischen 0,6 und 33 liegt ein Faktor von mehr als fünfzig. Dafür gibt es drei Gründe, und sie zu verstehen ist sinnvoller, als sich eine einzige Zahl zu merken.

• Die Zahl der WHO vermischt sehr unterschiedliche Methoden, von der Kalendermethode bis zur vollständigen Selbstbeobachtung. Sie sagt nichts über die symptothermale Methode allein aus.
• Die Schulung verändert alles. Die Teilnehmerinnen der deutschen Studie waren geschult und wurden begleitet. Genau das ist die Bedingung, die die HAS nennt, wenn sie schreibt, dass eine spezielle Schulung der Frau und des Paares erforderlich ist.
• Das Verhalten während der fruchtbaren Zeit wiegt schwerer als die Methode. Der Unterschied zwischen 1,8 und 0,6 in derselben Kohorte liegt nicht an der Methode, sondern daran, was die Paare an den als fruchtbar identifizierten Tagen tun.

Die Schlussfolgerung der Studienautorinnen und -autoren ist eindeutig und verdient es, wörtlich zitiert zu werden: Die symptothermale Methode ist sehr wirksam, wenn die Regeln der Methode konsequent befolgt werden. Ihre gesamte Zuverlässigkeit hängt von dieser Bedingung ab. Die HAS ergänzt die damit verbundene Gegenleistung: Die Möglichkeit einer ungeplanten Schwangerschaft muss für Sie akzeptabel bleiben. Ist das nicht der Fall, ist eine andere Verhütungsmethode besser geeignet, und die Kupferspirale bleibt eine hormonfreie Option.

Die symptothermale Methode zur Empfängnis nutzen

Die richtigen Tage anpeilen, nicht den vermuteten Tag

Dasselbe Hilfsmittel dient genau dem umgekehrten Zweck – und dafür ist es am einfachsten anzuwenden, da ein Fehler nicht dieselben Folgen hat.

Wenn man schwanger werden möchte, sind die hilfreichsten Geschlechtsverkehre diejenigen an den Tagen, an denen der Zervixschleim klar und spinnbar ist – nicht an einem anhand eines theoretischen Zyklus berechneten Eisprungtag. Viele Paare, die es seit mehreren Monaten versuchen, stellen durch Beobachtung fest, dass sie auf die falschen Tage abzielten. Ein längerer Zyklus bedeutet nicht, dass kein Eisprung stattfindet, sondern dass der Eisprung später erfolgt.

Was die Kurve über den eigenen Zyklus verrät

Über den richtigen Zeitpunkt hinaus liefern einige Monate der Beobachtung konkrete Informationen: die tatsächliche Zykluslänge, den tatsächlichen Zeitpunkt des Eisprungs, die Dauer der Lutealphase sowie das Vorhandensein oder Ausbleiben von Spotting vor der Periode. All das kann keine App erraten.

Eine nützliche Präzisierung, da diese Frage immer wieder aufkommt: Eine Befruchtung ist möglich, sobald in den fünf Tagen vor dem Eisprung Geschlechtsverkehr stattfindet. Das erklärt, warum es weiterhin möglich ist, während der Periode schwanger zu werden, wenn der Eisprung früh erfolgt.

Zyklusbeobachtung und Kinderwunschbehandlung

Was die Beobachtung leisten kann

Wenn Sie zum ersten Termin mehrere dokumentierte Zyklen mitbringen, verändert das die Gesprächsgrundlage. Das medizinische Fachpersonal verfügt über reale Daten statt Schätzungen: Zykluslänge, Zeitpunkt des Eisprungs, Dauer der postovulatorischen Phase und Regelmäßigkeit von Zyklus zu Zyklus.

Das ersetzt selbstverständlich keine Untersuchung. Eine Fruchtbarkeitsdiagnostik basiert auf Hormonanalysen, einer Ultraschalluntersuchung und einem Spermiogramm, nicht auf einer Temperaturkurve. Eine sorgfältig geführte Aufzeichnung kann jedoch die Anamnese beschleunigen und dabei helfen, gezielte Fragen zu stellen.

Was sie nicht leisten kann

Die Vorteile und Grenzen

Was sie ermöglicht

• Keine Hormone, keine Hilfsmittel. Der Zyklus bleibt der natürliche Zyklus des Körpers, mit echten Eisprüngen und echten Blutungen – anders als bei den Blutungen unter der Pille, bei denen es sich um Entzugsblutungen handelt.
• Ein präzises Verständnis des eigenen Zyklus, das sich wiederverwenden lässt, um schwanger zu werden, eine Veränderung zu erkennen oder ein Symptom gegenüber einer Ärztin oder einem Arzt zu beschreiben.
• Sofort umkehrbar, ohne Auswaschzeit oder Entfernung.
• Auch bei unregelmäßigen Zyklen anwendbar, im Gegensatz zur Kalendermethode, da sie beobachtet, statt vorherzusagen.
• Nahezu keine Kosten nach der Anschaffung eines Thermometers und der Schulung.

Was sie wirklich kostet

• Eine tägliche Verpflichtung, sieben Tage die Woche, auch im Urlaub und am Wochenende.
• Eine fruchtbare Phase, die gemeinsam gehandhabt werden muss – durch Enthaltsamkeit oder mit einem Kondom. Das ist eine Angelegenheit als Paar, keine individuelle Verantwortung.
• Eine Lernphase von mehreren Zyklen, während der eine andere Verhütungsmethode weiterhin notwendig ist.
• Bedingte Zuverlässigkeit, die, wie die oben genannten Zahlen zeigen, sehr empfindlich auf Abweichungen reagiert.
• Situationen, in denen sie nicht anwendbar ist: nach einer Geburt, solange die Zyklen noch nicht wieder eingesetzt haben, wie unser Artikel über die erste Menstruation nach der Geburt ausführlich erklärt, in der Zeit vor der Menopause, bei Nachtarbeit oder während einer Phase von Stress, der die Menstruation beeinflusst.
• Kein Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen.

Schließlich entbindet eine Beobachtungsmethode nicht davon, die Möglichkeiten zur nachträglichen Verhütung zu kennen. Bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr während der fruchtbaren Phase erklärt unser Artikel über die Pille danach, welche Fristen einzuhalten sind.

In der Praxis mit der symptothermalen Methode beginnen

Die Ausstattung – und sie ist überschaubar

• Ein Thermometer mit zwei Dezimalstellen, das ausschließlich für diesen Zweck verwendet und nicht geteilt wird.
• Ein Hilfsmittel zur Aufzeichnung, etwa eine Papierkurve oder eine App, sofern sie Ihre Beobachtungen aufzeichnet, anstatt an Ihrer Stelle Vorhersagen zu treffen.
• Eine Schulung bei einer entsprechend ausgebildeten Hebamme oder einer Beraterin für symptothermale Methoden. Das ist der einzige wirklich unverzichtbare Punkt.

Ein Hilfsmittel zur Aufzeichnung auswählen

Der Unterschied ist einfach – und entscheidend. Eine App, die Ihnen auf Grundlage Ihrer vergangenen Zyklen „Eisprung voraussichtlich am 14.“ ankündigt, führt eine Berechnung durch, keine Beobachtung. Eine symptothermale App hingegen zeichnet lediglich Ihre Temperaturen und Ihre Beobachtungen des Zervixschleims auf und wendet die Regeln der Methode auf diese tatsächlichen Daten an.

Unsere Artikel darüber, warum eine App zur Beobachtung des Menstruationszyklus sinnvoll ist, und unsere Auswahl an Büchern, die helfen, den eigenen Zyklus besser zu verstehen, bieten erste Anhaltspunkte. Auch das Glossar zum weiblichen Genitalsystem hilft dabei, vor dem Einstieg die wichtigsten Begriffe zu klären.

Die tägliche Beobachtung – und was sie verändert

Die tägliche Beobachtung des eigenen Ausflusses ist für viele Frauen eine kleine Revolution der Wahrnehmung. Sie ähnelt dem, was der freie instinktive Blutungsfluss beschreibt: Die Aufmerksamkeit wird wieder dem eigenen Körper gewidmet, statt sie abzugeben.

Zwei praktische Folgen zeigen sich bei denjenigen, die damit beginnen, immer wieder. Erstens möchte man keine täglich verwendete Einweg-Slipeinlage mehr benutzen, die genau das aufsaugt, was man beobachten möchte. Zweitens bekommt man nach dem Absetzen einer hormonellen Verhütung wieder eine echte Menstruation, die oft stärker ausfällt als die Entzugsblutungen, an die man sich gewöhnt hatte.

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Häufige Fragen zur Symptothermie

• 01Was genau ist Symptothermie?

  Es handelt sich um eine Methode zur Beobachtung des Menstruationszyklus, bei der zwei täglich erfasste Indikatoren miteinander abgeglichen werden: die Körpertemperatur beim Aufwachen, die nach dem Eisprung um 0,2 bis 0,5 °C steigt, und die Beschaffenheit des Zervixschleims, der sich kurz davor klar und spinnbar zeigt. Das MSD-Handbuch ordnet sie den Methoden zu, die auf der Kenntnis der Fruchtbarkeit beruhen, und erklärt, dass sie Basaltemperatur, Zervixschleim und einen kalendarischen Anhaltspunkt kombiniert. Bei manchen Ansätzen kommt optional die Selbstabtastung des Gebärmutterhalses hinzu.

• 02Worin unterscheidet sich die symptothermale Methode von anderen natürlichen Methoden?

  Der Unterschied lässt sich in einem Satz zusammenfassen: Der Kalender sagt voraus, die symptothermale Methode stellt fest. Die Ogino-Methode berechnet die fruchtbare Zeit anhand vorheriger Zyklen, was sehr regelmäßige Zyklen voraussetzt. Die alleinige Temperaturmethode bestätigt den Eisprung, allerdings immer erst im Nachhinein. Bei der Billings-Methode wird ausschließlich der Zervixschleim beobachtet. Die symptothermale Methode kombiniert zwei unabhängige Anzeichen und kann dadurch mithilfe des Zervixschleims vorausplanen und mithilfe der Temperatur bestätigen. Das MSD-Handbuch gibt an, dass sie bei perfekter Anwendung eine niedrigere Schwangerschaftsrate aufweist als die Zwei-Tage-Methode oder die Methode der Standardtage.

• 03Ist die symptothermale Methode zuverlässig, um eine Schwangerschaft zu vermeiden?

  Die Quellen weichen stark voneinander ab – und genau das ist die wichtigste Information. Die Haute Autorité de Santé geht auf Grundlage der WHO im ersten Jahr bei typischer Anwendung für alle Methoden der Fruchtbarkeitswahrnehmung von 25 Schwangerschaften pro 100 Frauen aus. Das MSD-Handbuch nennt für die symptothermale Methode eine Spanne von 11,2 bis 33,0 Schwangerschaften pro 100 Frauenjahre. Im Gegensatz dazu beobachtete eine deutsche Studie mit 900 Frauen und 17.638 Zyklen nach 13 Zyklen 1,8 ungewollte Schwangerschaften pro 100 Frauen und 0,6 bei Paaren, die während der fruchtbaren Zeit keinen ungeschützten Geschlechtsverkehr hatten. Der Unterschied lässt sich durch die erhaltene Schulung und das Verhalten während der fruchtbaren Zeit erklären.

• 04Ist für die Anwendung der symptothermalen Methode eine Schulung erforderlich?

  Ja. Die französische Haute Autorité de Santé schreibt, dass eine spezielle Schulung der Frau und des Paares erforderlich ist. Sie weist außerdem darauf hin, dass diese Methoden erst nach dem Wiedereinsetzen der Menstruation und nachdem drei aufeinanderfolgende regelmäßige Zyklen festgestellt wurden, angewendet werden können und dass die Möglichkeit einer ungeplanten Schwangerschaft akzeptabel sein muss. Die Schulung erfolgt bei einer entsprechend ausgebildeten Hebamme oder einer Beraterin für symptothermale Methoden. Kein Artikel und keine App kann sie ersetzen.

• 05Wie misst man die Basaltemperatur richtig?

  Messen Sie Ihre Temperatur direkt nach dem Aufwachen, bevor Sie aufstehen, sprechen oder trinken, ungefähr zur gleichen Uhrzeit und nach einer ausreichend langen Schlafphase. Messen Sie immer auf demselben Weg – oral, vaginal oder rektal –, ohne die Messmethode im Laufe des Zyklus zu wechseln, und verwenden Sie dasselbe Thermometer mit zwei Dezimalstellen. Ein Thermometer mit nur einer Dezimalstelle kann einen Anstieg um 0,2 °C nicht erkennen. Notieren Sie den Messwert sofort sowie die Störungen des Tages: kurze Nacht, spätes Aufwachen, Alkohol, Fieber, Zeitverschiebung.

• 06Welche Vorteile hat die symptothermale Methode gegenüber hormonellen Methoden?

  Sie führt weder Hormone noch ein Hilfsmittel ein; der Zyklus bleibt der natürliche Zyklus des Körpers mit echten Eisprüngen und echten Monatsblutungen, während Blutungen unter der Pille Entzugsblutungen sind. Sie ist sofort reversibel, nach der Anschaffung eines Thermometers und einer Schulung nahezu kostenlos, auch bei unregelmäßigen Zyklen anwendbar und vermittelt ein detailliertes Zykluswissen, das sich für eine spätere Schwangerschaft nutzen lässt. Dafür erfordert sie tägliche Beobachtung, eine gemeinsame Handhabung der fruchtbaren Zeit, mehrere Lernzyklen und ihre Wirksamkeit reagiert sehr empfindlich auf Abweichungen.

• 07Kann die symptothermale Methode dabei helfen, schwanger zu werden?

  Ja, und das ist die einfachste Anwendung, da ein Fehler nicht dieselben Folgen hat. Spermien können bis zu fünf Tage nach dem Geschlechtsverkehr eine Eizelle befruchten, während die Eizelle nur etwa zwölf Stunden befruchtungsfähig ist. Daraus ergibt sich ein fruchtbares Zeitfenster von ungefähr sechs Tagen. Am sinnvollsten ist daher Geschlechtsverkehr an den Tagen, an denen der Zervixschleim klar und spinnbar ist, und nicht an einem Eisprungtag, der anhand eines theoretischen Zyklus berechnet wurde. Mehrere Monate der Beobachtung geben außerdem Aufschluss über die tatsächliche Zykluslänge und das tatsächliche Datum des Eisprungs.

• 08Ist die symptothermale Methode bei einer Kinderwunschbehandlung nützlich?

  Sie kann beim ersten Termin konkrete Daten liefern: die tatsächliche Zykluslänge, das Datum des Eisprungs, die Dauer der Phase nach dem Eisprung und die Regelmäßigkeit von Zyklus zu Zyklus. Sie ersetzt jedoch keine Untersuchung. Eine Fruchtbarkeitsabklärung stützt sich auf Hormonbestimmungen, eine Ultraschalluntersuchung und ein Spermiogramm – nicht auf eine Temperaturkurve. Außerdem liefert die symptothermale Methode keine Informationen über die Durchgängigkeit der Eileiter, die ovarielle Reserve oder die Qualität der Spermien. Bei einer Kinderwunschbehandlung verändern Stimulationsprotokolle den Zyklus so stark, dass die Beobachtung nicht mehr aussagekräftig ist.

• 09In welchen Situationen ist die symptothermale Methode nicht zuverlässig?

  Nach einer Geburt, solange die Zyklen noch nicht wieder eingesetzt haben, in der Zeit vor der Menopause und bei Jugendlichen mit unregelmäßigen Zyklen – Situationen, auf die die französische Krankenversicherung ausdrücklich hinweist. Ebenso bei Nachtarbeit oder einem sehr unregelmäßigen Schlafrhythmus, wodurch die Temperatur nicht sinnvoll interpretierbar ist, sowie während einer vaginalen Infektion, die das Aussehen des Ausflusses verändert. Das MSD-Handbuch ergänzt, dass diese Methoden bei Frauen nicht empfohlen werden, die eine Schwangerschaft unbedingt vermeiden möchten.

• 10Reicht eine App aus, um die symptothermale Methode anzuwenden?

  Nein, und man muss zwischen zwei Arten von Apps unterscheiden. Apps, die anhand Ihrer vergangenen Zyklen ein Ovulationsdatum ankündigen, verwenden eine Kalenderberechnung und keine symptothermalen Methoden. Apps, in denen Sie Ihre Temperatur und Ihre Beobachtungen des Zervixschleims erfassen und auf die die Regeln der Methode angewendet werden, sind eine nützliche Unterstützung bei der Dokumentation. In beiden Fällen ersetzt die App weder die tägliche Beobachtung noch eine Schulung, die weiterhin der einzig wirklich unverzichtbare Bestandteil ist.