Blaasproblemen bij vrouwen: symptomen, oorzaken en behandelingen
Blaasproblemen bij vrouwen zijn gevarieerd en kunnen verschillende oorzaken hebben. Van een urineweginfectie, gewoonlijk cystitis genoemd, tot een overactieve blaas, waaronder urineretentie of incontinentie: deze aandoeningen kunnen het dagelijks leven beïnvloeden en vereisen passende zorg. Het kennen van de symptomen is essentieel voor vroege detectie.
Inzicht in de blaas en hoe deze werkt
De blaas is een essentieel orgaan van het urinestelsel en heeft als voornaamste functie het opslaan van urine die door de nieren wordt geproduceerd voordat deze wordt afgevoerd . Het is ontworpen om maximaal 600 ml urine op te houden, hoewel de meeste mensen de behoefte voelen om te plassen wanneer de hoeveelheid ongeveer 250 ml bedraagt.
Dit orgaan bestaat uit een spier, de detrusor en verschillende lagen epitheelbekleding . De nieren filteren het bloed en produceren urine, die vervolgens via de urineleiders naar de blaas wordt getransporteerd. Terwijl de blaas zich vult, blijven de sluitspieren gesloten om urineverlies te voorkomen.
Tijdens het urineren trekt de detrusorspier samen en ontspannen de sluitspieren, waardoor urine door de urethra kan stromen. Bij vrouwen is de urethra relatief kort (ongeveer 4 cm) en bevindt deze zich tussen de vagina en de clitoris.
Ten slotte is de blaas een zeer uitzetbaar orgaan dat bij volwassenen 200 tot 500 milliliter vocht kan bevatten . Het bevindt zich helemaal onderaan de buik, in het bekken.
Plasproblemen bij vrouwen
Moeilijk urineren: oorzaken en oplossingen
Dysurie , de medische term voor moeite met urineren, kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. De meest voorkomende oorzaken zijn:
- Urineweginfecties zoals blaasontsteking of genitale infecties zoals vulvovaginitis. In deze gevallen is medicamenteuze behandeling meestal voldoende.
- De aanwezigheid van een obstakel onder de blaas dat de afvoer van urine verhindert, vaak als gevolg van een hormonale onbalans .
- Mechanische oorzaken zoals een cyste op de eierstokken of een vleesboom in de baarmoeder die de blaas samendrukt.
- Een abnormale indaling van de blaas in de bekkenholte ( verzakking ), vaak na een bevalling of een baarmoederoperatie.
Voor deze situaties is drainage via een urinekatheter of een suprapubische punctie soms noodzakelijk.
Ten slotte kunnen bepaalde veranderingen in levensstijl, waaronder het verminderen van de consumptie van cafeïne en alcohol, evenals regelmatige oefeningen om de bekkenspieren te versterken, de urinewegklachten helpen verbeteren.
Urine-incontinentie: waaruit bestaat het?
Urine-incontinentie is een aandoening die wordt gekenmerkt door onvrijwillig urineverlies . Dit controleverlies kan zich op verschillende manieren manifesteren:
- Stress-incontinentie : treedt op tijdens activiteiten die de druk in de buik verhogen, zoals hoesten, lachen, sporten of het tillen van zware voorwerpen.
- Aandrangincontinentie : ook bekend als een overactieve blaas en wordt gekenmerkt door een plotselinge, onstuitbare drang om te plassen.
- Gemengde incontinentie : een combinatie van de twee voorgaande typen.
- Overloopincontinentie : treedt op wanneer de blaas te vol is en urine morst (ook wel overloopplassen genoemd)
De oorzaken van urine-incontinentie kunnen variëren, van hormonale veranderingen en leeftijd tot fysieke factoren zoals zwaarlijvigheid, vaginale geboorten, bekkenoperaties of zelfs bepaalde medicijnen. Urineverlies kan ook tijdelijk veroorzaakt worden door bepaalde voedingsmiddelen en dranken.
Urineretentie: symptomen en behandeling
Urineretentie is een aandoening die wordt gekenmerkt door het onvermogen om de blaas volledig te legen . Veel voorkomende symptomen zijn onder meer een aanhoudend gevoel van een volle blaas, pijn in de onderbuik en problemen bij het beginnen met urineren of het handhaven van een gestage urinestroom.
Verschillende factoren kunnen bijdragen aan urineretentie bij vrouwen, waaronder:
- zenuwschade
- spierproblemen
- obstructies in de urinewegen
- of bepaalde medicijnen.
Oorzaken die specifiek zijn voor vrouwen kunnen onder meer tumoren van de baarmoeder of verzwakking van de bekkenbodemspieren na de bevalling zijn.
De behandeling van urineretentie hangt af van de onderliggende oorzaak. In acute gevallen is onmiddellijke drainage van de blaas noodzakelijk, meestal door middel van katheterisatie. Voor chronische gevallen kunnen medicijnen, bekkenrevalidatieoefeningen of een operatie noodzakelijk zijn.
Cystitis, een veel voorkomende ontsteking van de blaas
Wat is blaasontsteking?
Cystitis is een ontsteking, meestal van infectieuze oorsprong, die zich in de blaas bevindt. Het komt zeer vaak voor bij vrouwen en wordt voornamelijk veroorzaakt door de bacterie Escherichia Coli. Het wordt gekenmerkt door verschillende symptomen, waaronder een branderig gevoel bij het urineren en een toename van de frequentie van urineren, vaak bij kleine hoeveelheden urine.
In sommige gevallen kan blaasontsteking verband houden met andere factoren, zoals de menopauze, diabetes of zwangerschap. Er zijn verschillende soorten blaasontsteking, waaronder interstitiële cystitis, een blaasontsteking zonder infectieuze oorzaak, die pijn boven de blaas en een frequente behoefte aan urineren veroorzaakt.
Symptomen van blaasontsteking
Cystitis, vaak van bacteriële oorsprong, kan zich op verschillende manieren manifesteren. De meest voorkomende symptomen zijn:
- Branderig gevoel of pijn bij het urineren
- Een gevoel van gewicht in de onderbuik
- Dringende noodzaak om te plassen
In sommige gevallen kan lichte koorts of bloed in de urine worden waargenomen. Cystitis kan ook de manifestatie zijn van een abnormale reactie van de blaas en andere pathologieën onthullen, zoals de aanwezigheid van een steen in de blaas.
Het is daarom belangrijk om snel een zorgverlener te raadplegen zodra er symptomen optreden.
Hoe blaasontsteking behandelen?
Om cystitis te behandelen, is de eerste stap het raadplegen van een arts, die een passende antibioticabehandeling zal voorschrijven . De meest voorkomende is een enkelvoudige dosis fosfomycine-trometamol.
Als deze optie niet mogelijk is, kan gedurende 3 dagen een ander antibioticum, pivmecillinam, worden gebruikt. Het is ook mogelijk om een krampstillend middel zoals Spasfon® te nemen om de pijn te verlichten. Als conventionele antibiotica niet geschikt zijn, kan nitrofurantoïne gedurende 5 tot 7 dagen worden voorgeschreven.
In mildere gevallen kunnen natuurlijke remedies worden gebruikt om de pijn te verzachten. Een mengsel van zuiveringszout en citroen kan bijvoorbeeld in een glas water worden bereid. Deze methoden zijn echter geen vervanging voor een passende medische behandeling en mogen alleen als aanvulling worden gebruikt.
Het is essentieel op te merken dat zelfmedicatie niet wordt aanbevolen in geval van blaasontsteking . Antibiotica zijn immers niet zonder recept verkrijgbaar en een ongepaste behandeling kan de situatie verergeren.
Urineweginfectie bij vrouwen: symptomen en behandelingen
Herkennen van een urineweginfectie
Een urineweginfectie , vaak veroorzaakt door de bacterie Escherichia Coli, wordt gekenmerkt door verschillende symptomen . Onder hen :
- een branderig gevoel bij het urineren
- frequent urineren
- vaak voor kleine hoeveelheden urine
- en een gevoel van gewicht in de onderbuik.
In sommige gevallen kan de infectie zich manifesteren als koorts met koude rillingen, pijn in de rug of zijkant. Als u deze symptomen ervaart, is het mogelijk dat de infectie een nier heeft aangetast (pyelonefritis) en moet u dringend naar een arts gaan.
Het is ook mogelijk om troebele urine te presenteren met een ongewone geur, soms met sporen van bloed . Houd er rekening mee dat de aanwezigheid van bloed in de urine niet noodzakelijkerwijs betekent dat de infectie ernstig is, maar dat dit u er wel toe zou moeten aanzetten snel medische hulp te zoeken.
Oorzaken van een urineweginfectie
Een urineweginfectie, ook wel cystitis genoemd, kan optreden als gevolg van de proliferatie van bacteriën in de urinewegen, meestal Escherichia Coli (E.Coli) . Verschillende factoren kunnen hun uiterlijk bevorderen:
- Anatomische factoren : bij vrouwen is de urethra korter, waardoor bacteriën gemakkelijker naar de blaas kunnen bewegen.
- Hygiëne : Slechte hygiëne kan de overdracht van bacteriën van het anale gebied naar de urethra vergemakkelijken.
- Geslachtsgemeenschap : Het kan ervoor zorgen dat bacteriën de urethra binnendringen.
- Menopauze : Een laag oestrogeengehalte kan de weefsels van de urethra vatbaarder maken voor infecties.
- Nierstenen : ze kunnen de urinestroom blokkeren en de groei van bacteriën bevorderen.
- Gebrek aan hydratatie : onvoldoende hydratatie kan de eliminatie van bacteriën in de blaas voorkomen.
Het is essentieel om deze risicofactoren te kennen om passende preventieve maatregelen te kunnen nemen.
Behandeling van een urineweginfectie
De behandeling van een urineweginfectie kan variëren afhankelijk van de ernst van de infectie, maar omvat doorgaans het gebruik van antibiotica. Fosfomycine-trometamol wordt vaak voorgeschreven als eerstelijnsbehandeling, als een enkele dosis.
Als tweede lijn is pivmecillinam een andere mogelijke optie voor een duur van 3 dagen. Naast de medische behandeling wordt aanbevolen om:
- Drink veel water om bacteriën via de urine te helpen elimineren
- Urineer zo vaak als nodig is, zonder u in te houden
Ten slotte kunnen bepaalde natuurlijke remedies zoals cranberry , tijm of citroen de symptomen helpen verlichten.
Overactieve blaas: wat is het?
Overactieve blaas: oorzaken en symptomen
Een overactieve blaas is een klinisch syndroom dat zich manifesteert door plotselinge, herhaalde en onstuitbare drang om te urineren, dag en nacht, soms vergezeld van urine-incontinentie. Het treft ongeveer 9 tot 43% van de vrouwen.
De oorzaken van een overactieve blaas zijn talrijk en kunnen factoren omvatten zoals:
- Zenuwstelselaandoeningen
- Prostaatvergroting bij mannen
- Menopauze bij vrouwen
- Zenuwschade
- Hormonale veranderingen
- Het gebruik van bepaalde medicijnen
- Hoge cafeïneconsumptie
Kenmerkende symptomen van een overactieve blaas zijn onder meer:
- Plotselinge, onstuitbare drang om te plassen
- Frequent urineren, dag en nacht (pollakiurie)
- Vaak 's nachts wakker worden om te plassen (nocturie)
- Onvrijwillig urineverlies als gevolg van het onvermogen om urine op te houden (drangincontinentie)
Behandeling van een overactieve blaas
De behandeling van een overactieve blaas omvat verschillende fasen. Het wordt eerst aanbevolen om uw levensstijlgewoonten te veranderen . Dit omvat onder meer voldoende gehydrateerd blijven, de inname van alcohol en cafeïne verminderen en een gezond dieet volgen.
Specifieke oefeningen , zoals Kegel-oefeningen, kunnen ook helpen de bekkenspieren te versterken en de drang om te plassen onder controle te houden.
Tegelijkertijd kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de blaasspier te ontspannen en de symptomen te verminderen. Deze omvatten antimuscarinica en β3-adrenerge receptoragonisten.
In bepaalde gevallen kan blaasrevalidatie worden overwogen. Dit heeft tot doel de patiënt opnieuw te leren zijn blaas onder controle te houden en de drang om te urineren uit te stellen.
Ten slotte kan, voor gevallen van een overactieve blaas die ongevoelig is voor eerstelijnsbehandelingen, onderzoek van de blaas met behulp van een endoscoop worden uitgevoerd om een onderliggende pathologie te elimineren.
Blaaspijn bij vrouwen: oorzaken en oplossingen
Blaaspijn identificeren
Blaaspijn manifesteert zich doorgaans als een gevoel van ongemak of druk gerelateerd aan de blaas. Ze kunnen worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, waaronder:
- Blaaspijnsyndroom of interstitiële cystitis , een chronische aandoening die een aanhoudende en sterke drang tot urineren veroorzaakt, soms gepaard gaand met bekkenpijn.
- Urineweginfecties (UTI's) , die pijn veroorzaken in het midden van het bekken of de onderbuik.
- Blaaskanker , die ook blaaspijn kan veroorzaken.
Pijn kan ook verband houden met een ontsteking van een bekkenorgaan nabij de blaas of een plaatselijke ontsteking in de blaas.
Blaaspijn behandelen
Om blaaspijn te behandelen zijn er verschillende opties beschikbaar. Antibiotica worden vaak gebruikt bij urineweginfecties, een veel voorkomende oorzaak van pijn. Pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen kunnen ontstekingen verminderen en pijn verlichten.
In gevallen van blaaspijnsyndroom kunnen therapeutische benaderingen het volgende omvatten:
- gedragstherapie
- fysiotherapie
- herscholing van de blaas
- psychologische therapie
- en transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS).
Ontspannende en krampstillende medicijnen zoals anticonvulsiva, antidepressiva en antihistaminica kunnen ook worden voorgeschreven. Bij chronische pijn kan pentosan, een medicijn dat via de mond wordt ingenomen, verlichting bieden.
Neurogene blaas: inzicht in deze urogenitale aandoening
Symptomen van een neurogene blaas
Neurogene blaas wordt gekenmerkt door blaasdisfunctie als gevolg van schade aan het zenuwstelsel. Deze aandoening kan verschillende symptomen veroorzaken, die variëren afhankelijk van de ernst en aard van de neurologische schade.
Symptomen kunnen zijn:
- Overloopincontinentie , dit is urineverlies als gevolg van een overvolle blaas.
- Pollakiurie , of frequent moeten plassen, zelfs als de blaas niet vol is.
- Dringend urineren , wat een dringende en oncontroleerbare drang is om te plassen.
- Aandrangincontinentie , een plotseling urineverlies dat gepaard gaat met de drang om te plassen.
- Urineretentie , dit is moeite of onvermogen om te plassen.
Er kunnen ook andere symptomen aanwezig zijn, zoals het onvermogen om de blaas volledig te ledigen, een zwakke urinestroom of inspanning tijdens het plassen. Er kan ook een toename van urineweginfecties worden waargenomen als gevolg van een slechte lediging van de blaas of een slechte controle over het plassen . Ten slotte kunnen er ook problemen optreden bij het bepalen wanneer de blaas vol is.
Behandeling van neurogene blaas
De behandeling van een neurogene blaas hangt voornamelijk af van de oorsprong van de neurologische laesie en de ernst van de symptomen. Er kunnen verschillende ondersteuningsopties worden overwogen:
-
Medicijnen : Bepaalde medicijnen kunnen de samentrekkingen van de blaasspieren helpen verbeteren, waardoor het gemakkelijker wordt om de urinewegen te legen.
-
Blaasherscholing : Specifieke oefeningen kunnen worden aanbevolen om de controle over de blaas te verbeteren en de symptomen te verminderen.
-
Chirurgie : In sommige gevallen kan een chirurgische behandeling noodzakelijk zijn, vooral als de blaas niet volledig kan worden geleegd.
Opgemerkt moet worden dat het behandelplan gepersonaliseerd is en wordt gedefinieerd op basis van de algemene gezondheid van de patiënt, zijn medische geschiedenis en het type symptomen dat zich voordoet.
Blaaskanker bij vrouwen: symptomen en diagnose
De eerste symptomen van blaaskanker
Het eerste waarschuwingssignaal van blaaskanker is vaak bloed in de urine, ook wel hematurie genoemd . Hematurie duidt echter niet altijd op blaaskanker. In 95% van de gevallen is bloed in de urine zelfs niet gekoppeld aan blaaskanker.
Andere symptomen kunnen zijn:
- pijn tijdens het plassen (dysurie)
- een branderig of tintelend gevoel
- en een frequente behoefte om te plassen.
Voor een nauwkeurige diagnose is het van cruciaal belang om zodra deze symptomen optreden een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg te raadplegen .
Diagnose en behandeling van blaaskanker
Om blaaskanker te diagnosticeren zijn verschillende tests nodig. Met een echografie van het bekken in de buik kunt u de blaas, de nieren en de urinewegen visualiseren.
- Cystoscopie, uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, maakt het mogelijk de blaas te inspecteren met behulp van een camera die in de urethra wordt ingebracht.
- Een biopsie, bestaande uit het nemen van een tumorfragment, is essentieel om de diagnose te bevestigen en het type tumor te bepalen.
Wat de behandeling betreft, bieden artsen opties aan die zijn aangepast aan elke situatie, afhankelijk van de aard en omvang van de tumor . Behandelingen kunnen zijn:
- Instillaties in de blaas
- Operatie om de blaas te verwijderen
- Algemene behandeling met chemotherapie
- Radiotherapie behandeling
In gevallen waarin de kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren, kunnen adjuvante behandelingen, zoals radiotherapie en chemotherapie, worden gestart om de resterende kankercellen te elimineren.
Voorkomen van blaasproblemen bij vrouwen
Gezonde levensstijl en preventie van blaasaandoeningen
Om blaasproblemen te voorkomen is het aannemen van bepaalde gezonde gewoonten essentieel.
- Hydratatie : Een goede hydratatie bevordert een optimale blaasfunctie. Het wordt aanbevolen om minimaal 1,5 liter water per dag te drinken.
- Dieet : Een uitgebalanceerd dieet kan de vorming van blaasstenen helpen voorkomen. Vermijd voedingsmiddelen en dranken die de blaas kunnen irriteren, zoals koffie, alcohol of sterke kruiden.
- Intieme hygiëne : Een goede intieme hygiëne kan urineweginfecties voorkomen. Het is raadzaam om u na toiletgebruik van voren naar achteren af te vegen en katoenen ondergoed te dragen.
- Lichamelijke activiteit : Regelmatige oefeningen, vooral oefeningen die de bekkenspieren versterken, kunnen helpen een goede blaasgezondheid te behouden.
Ten slotte wordt aanbevolen om de noodzaak om te plassen niet tegen te houden, omdat het te zelden legen van de blaas de proliferatie van micro-organismen bevordert.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Overleg met een arts is noodzakelijk zodra bepaalde ongebruikelijke symptomen optreden. Onder deze waarschuwingssignalen kunnen we noemen:
- Ongebruikelijke pijn of sensaties in de onderbuik;
- Veranderingen in urinegewoonten, zoals een plotselinge en frequente drang om te plassen;
- Aanwezigheid van bloed in de urine (hematurie);
- Moeite met urineren (dysurie) of onvermogen om de blaas volledig te ledigen (urineretentie).
Bij deze klachten kan eerst een huisarts worden geraadpleegd. Afhankelijk van het geval kan hij doorverwijzen naar een specialist, zoals een uroloog of een gynaecoloog. Blaasproblemen kunnen meerdere oorzaken hebben, dus het is essentieel om deze niet te verwaarlozen en medisch advies in te winnen voor een nauwkeurige diagnose en passende behandeling.
