El endometrio: todo lo que debes saber sobre la mucosa del útero

El endometrio es la mucosa interna del útero. Cada mes, antes de la menstruación, se vuelve más grueso bajo el efecto de las hormonas y luego se descama durante el período menstrual. En otras palabras, es de la desintegración del endometrio de donde proviene el sangrado de la menstruación al final del ciclo menstrual. Cuando el endometrio se engrosa fuera del período menstrual, es habitual prescribir exámenes para descartar cualquier riesgo de proliferación celular que a veces indica la presencia de un cáncer. 

 Nota: en caso de sangrados al final de tu menstruación, puedes usar una braga menstrual o un bañador menstrual.

¿Cuál es la función del endometrio?

El endometrio corresponde a la pared interna del útero. Su función es acoger un óvulo fecundado y proteger al embrión durante su crecimiento. En ausencia de fecundación y por tanto de embarazo, el endometrio se desintegra, lo que provoca el sangrado de la menstruación. Luego, bajo el efecto de las hormonas secretadas por los ovarios (estrógenos), el endometrio se regenera durante los 28 días del ciclo menstrual.

El endometrio puede cambiar de tamaño: ¿por qué?

El grosor del endometrio puede variar a lo largo de la vida de la mujer, desde la pubertad hasta la menopausia.

Durante el período de menstruación, el endometrio es delgado. Su tamaño varía de 2 a 4 milímetros de grosor.

Del día 6 al 14 del ciclo (fase proliferativa) el endometrio se vuelve más grueso. Puede medir entre 5 y 7 milímetros.

En el momento de la liberación del óvulo (día 14 del ciclo) alcanza su tamaño máximo. Oscila entre 11 y 16 milímetros.

En la mujer menopáusica, el endometrio mide aproximadamente 5 milímetros o menos.

 

Las posibles causas de un endometrio demasiado grueso o demasiado delgado

Las posibles causas de un endometrio demasiado grueso son las siguientes:

  • la obesidad;
  • el cáncer de endometrio;
  • un tratamiento hormonal sustitutivo (THS);
  • el uso de tamoxifeno (medicamento contra el cáncer de mama en mujeres no menopáusicas);
  • hipertensión arterial crónica;
  • la presencia de pólipos;
  • la diabetes;
  • cicatrices.

Las posibles causas de un endometrio demasiado delgado (7 mm o menos) son las siguientes:

  • la edad de la mujer;
  • una inflamación;
  • un tratamiento médico;
  • el uso de la píldora de baja dosis;
  • ciertas enfermedades del endometrio (endometriosis, adenomiosis, etc.);
  • una endometritis.

Para medir el grosor del endometrio, el médico utiliza la ecografía. 

 

Cáncer de endometrio: síntomas y tratamientos

El cáncer de endometrio representa la cuarta causa de cáncer en mujeres. Generalmente afecta a mujeres menopáusicas (edad media del diagnóstico de cáncer de endometrio: 69 años). A diferencia del cáncer de cuello uterino, no existe vacuna para prevenir el cáncer de endometrio. Su tasa de incidencia, según el INCA (Instituto Nacional del Cáncer), es de 10,8 por 100,000. Este cáncer tiene un buen pronóstico (especialmente en los estadios IA y IB donde el cáncer está limitado al útero) porque su diagnóstico generalmente se realiza de forma temprana. 

Los síntomas del cáncer de endometrio son los siguientes:

  • sangrados vaginales en mujeres menopáusicas;
  • sangrados fuera del período menstrual en mujeres jóvenes;
  • secreciones malolientes;
  • dolores en la parte baja del abdomen;
  • pérdida de peso anormal.

Los factores de riesgo del cáncer de endometrio son los siguientes:

  • la obesidad;
  • la diabetes;
  • los tratamientos basados en hormonas (estrógenos).

El diagnóstico del cáncer de endometrio requiere los siguientes exámenes exploratorios:

  • un frotis;
  • una histeroscopia diagnóstica (exploración del endometrio y del cuello uterino con un endoscopio);
  • una biopsia (toma de muestras de las lesiones para precisar la naturaleza exacta de los tumores); 
  • una tomografía computarizada o una resonancia magnética (para buscar una posible extensión de los tumores a otros órganos).

El tratamiento del cáncer de endometrio se basa en una cirugía que incluye una histerectomía total (extirpación del útero) y a veces la extirpación de ovarios y trompas. 

Según los casos, se pueden prescribir otros tratamientos:

  • curieterapia;
  • radioterapia;
  • quimioterapia;
  • hormonoterapia.

 

¿Cuándo consultar al médico?

Algunos signos provenientes del endometrio merecen ser comentados con el médico. Se trata especialmente de los siguientes síntomas:

  • dolores pélvicos anormales;
  • sangrados después de la menopausia;
  • reglas abundantes o que se extienden durante mucho tiempo;
  • ciclos menstruales irregulares (menos de 21 días o más de 38 días);
  • spotting entre reglas.

Cuando se sufre una patología del endometrio, se pueden enfrentar diversos inconvenientes: dolores, spotting, reglas hemorrágicas… Es decir, es importante estar bien protegida. Para mantenerse cómoda en cualquier circunstancia, en SMOON apostamos con ambas manos por la braga menstrual. Fabricada con un material OEKO-TEX® STANDARD 100, está garantizada sin sustancias químicas nocivas para su salud ni para el planeta. Súper absorbente, puede retener entre 15 y 20 ml de sangre.

Por Valérie.