PERINEUM, LEKKAGES EN KEGEL-OEFENINGEN

Mechanismen van Urineverlies

Urineverlies kan optreden door twee hoofdmechanismen: inspanningsincontinentie, gekenmerkt door een toename van de buikdruk die leidt tot lekken in straalvorm, en urgentie-incontinentie, veroorzaakt door een overactieve blaas. Bij urgentie is er een plotselinge en onbedwingbare drang om te plassen, wat kan leiden tot een lek of zelfs volledige lediging van de blaas.

Behandeling Afhankelijk van het Type Lek

De juiste behandeling varieert afhankelijk van het type urineverlies. Deze onderscheid is cruciaal om de meest geschikte therapeutische aanpak voor elke situatie te kiezen. Maar terwijl u wacht op de resultaten van de revalidatie, kunt u zich beschermen met een onderbroek die urineverlies vermindert: de Smoon onderbroek. Dankzij het geïntegreerde systeem in de onderbroek biedt deze een betere ondersteuning van het perineum.

De Kegel-oefeningen

De Kegel-oefeningen, ontworpen om de bekkenbodem te versterken, spelen een essentiële rol bij het beheersen van urineverlies. De bekkenbodem is een groep spieren die zich uitstrekt van het schaambeen tot het stuitbeen. Deze is verdeeld in een diepe laag, die de organen ondersteunt en bijdraagt aan continentie, en een meer oppervlakkige laag die helpt de buikdruk te dragen en invloed heeft op de seksuele functie.

Geschiedenis en Protocol van de Kegel-oefeningen

Uitgevonden in 1948 door de Amerikaanse anatoom Karl Kegel, zijn deze oefeningen geëvolueerd dankzij anatomofysiologische vooruitgang. Het huidige protocol wisselt af tussen aanspannen en ontspannen van de bekkenbodem, aanpasbaar in intensiteit en duur om de effectiviteit te maximaliseren. Dit protocol wordt in verschillende houdingen uitgevoerd.

Instructie en Praktijk van de Kegel-oefeningen

Het is essentieel om de aanspanning en ontspanning correct uit te voeren om verergering van de symptomen te voorkomen. De instructies combineren anatomische en fysiologische elementen om de gebruiker te begeleiden, zoals het aanspannen van de anus om gas tegen te houden, het aanspannen van de vagina, of het stoppen van een plasstraal. (Let op: deze laatste instructie is bedoeld om een spiercontractie uit te voeren; het wordt niet aanbevolen om de plasstraal tijdens het plassen te stoppen, omdat dit kan leiden tot urineweginfecties). De oefeningen variëren tussen lange contracties met lage intensiteit (6 seconden aanspannen, 12 seconden rust) en snelle contracties met hoge intensiteit (2 seconden aanspannen, 4 seconden rust), altijd gevolgd door dubbele rustperiodes, tenzij men uithoudingsvermogen wil trainen, dan is een enkele rust voldoende. Men kan beginnen met deze oefeningen op de rug met opgetrokken benen, daarna in de ridderhouding, op handen en knieën, zittend in kleermakerszit en tenslotte staand. De ademhaling moet vrij en ontspannen zijn. Deze oefeningen zorgen voor een beter bewustzijn van dit gebied, verbeteren de perineale kracht door een perineale sluiting bij inspanning om urineverlies te voorkomen (snelle contracties), en verbeteren ook de perineale controle om een reflex te activeren die de overactieve blaas bij urgentie kalmeert. Zoals bij elke spier is dagelijkse training belangrijk; de oefeningen moeten dagelijks 10 minuten worden uitgevoerd.

Integratie van de Oefeningen in het Dagelijks Leven

Om de regelmaat van de oefeningen te vergemakkelijken, kunnen ze worden geïntegreerd in dagelijkse activiteiten, zoals bij het openen van een deur of tijdens huishoudelijke taken. Het gebruik van biofeedbacksondes kan ook helpen om de motivatie te behouden. (Let op: geef de voorkeur aan een sonde met twee sensoren in plaats van één).

Het Perineum bij Mannen

En mannen, hebben zij een perineum? Ja, mannen hebben een perineum, maar omdat zij niet dezelfde vrouwelijke anatomie of functies hebben (zwangerschap, bevalling, enzovoort), hebben mannen niet dezelfde problemen met urineverlies. Zij kunnen dit soort problemen krijgen door prostaatvergroting en de daaruit voortvloeiende operaties. Voor de kwaliteit van de erectie is een goed perineum echter niet onbelangrijk! Door deze oefeningen op te nemen in een dagelijks programma kunnen mannen en vrouwen hun urinecontrole en welzijn aanzienlijk verbeteren, zonder de palliatieve oplossing van de Smoon onderbroek te vergeten!