Late menstruaties met de pil: moet u zich zorgen maken?

Florence de Sigy
2024-01-03T12:35:15+01:00

Uitgestelde menstruatie onder de pil: is het reden tot bezorgdheid?

De anticonceptiepil verandert de hormonale cyclus... en dus ook de menstruatie. Het is dan ook niet ongewoon dat de menstruatie onder de pil uitblijft. Anne-Sylvie Tardieu, gynaecoloog, helpt ons om licht te werpen op de meest gestelde vragen over menstruatie onder de pil.

Wat is uitgestelde menstruatie onder de anticonceptiepil?

Onze gebruikers van menstruatieonderbroeken en andere menstruatiestrings weten het: het uitblijven of uitstellen van de menstruatie, ook wel bekend als menstruatie, kan soms zorgen baren. Verschillende factoren kunnen de menstruatiecyclus verstoren, zoals:

het vergeten van de anticonceptiepil

stress

een gewichtsschommeling

of zelfs een lange reis.

Het is echter belangrijk te benadrukken dat het uitblijven of het uitstellen van de menstruatie onder de pil heel goed mogelijk is en niet altijd reden tot bezorgdheid hoeft te zijn. Ook kunnen de oorzaken van uitgestelde menstruatie divers en talrijk zijn, wat een grondig begrip vereist.

Als je een jong meisje bent, weet dan dat er menstruatieonderbroeken voor tieners bestaan zodat je niet verrast wordt tijdens je menstruatie.

Uitgestelde menstruatie? Eerst, wat is een normale menstruatiecyclus

Denkt u dat u een uitgestelde menstruatie onder de pil heeft? In een normale menstruatiecyclus is de gemiddelde duur 28 dagen, hoewel dit kan variëren van 21 tot 35 dagen bij volwassenen en van 21 tot 45 dagen bij tieners. De cyclus bestaat uit twee hoofd fasen: de folliculaire fase en de luteale fase.

Tijdens de folliculaire fase vindt de ovulatie plaats, waarbij een eicel uit de eierstok wordt vrijgegeven. De luteale fase volgt op de ovulatie en wordt gekenmerkt door de afscheiding van progesteron om het endometrium voor te bereiden op een mogelijke zwangerschap. Als er geen bevruchting plaatsvindt, wordt het endometrium afgestoten in de vorm van menstruatie.

Factoren die de menstruatiecyclus kunnen verstoren

De menstruatiecyclus kan door tal van externe en interne factoren worden beïnvloed. Hieronder vallen onder andere:

Stress, of het nu fysiek of emotioneel is, die de hormoonspiegels kan beïnvloeden en zo de cyclus kan verstoren, wat kan leiden tot uitgestelde menstruatie onder de pil;

Belangrijke gewichtsschommelingen, of het nu gaat om gewichtstoename of -verlies;

Eetstoornissen, die een impact kunnen hebben op de hormonale balans;

Het gebruik van medicijnen en hormonale anticonceptiva, die de natuurlijke cycli kunnen veranderen en zo een vertraging van de menstruatie kunnen veroorzaken, zelfs onder de pil;

Reizen, vooral als er sprake is van een aanzienlijk tijdsverschil;

Medische aandoeningen, zoals het polycysteus-ovariumsyndroom.

Al deze factoren kunnen de regelmaat van de menstruatiecyclus beïnvloeden, ook bij het gebruik van de anticonceptiepil. Als je naar het zwembad gaat, vergeet dan je menstruatiebadpak of menstruatiebadpak voor tieners niet!

De rol van de anticonceptiepil in de menstruatiecyclus

Hoe kan de anticonceptiepil een vertraging van de menstruatie veroorzaken?

De anticonceptiepil speelt een belangrijke rol bij het reguleren van de menstruatiecyclus. Ze werkt door synthetische hormonen vrij te geven, zoals oestrogenen en progesteron, die de ovulatie remmen en zo bevruchting voorkomen.

Wanneer je de pil slikt, zijn de bloedingen die je ziet geen echte menstruaties, maar stopbloedingen veroorzaakt door het ontbreken van hormonen tijdens de stopweek. Deze bloedingen zijn meestal minder hevig dan normale menstruaties.

Een vertraging van de menstruatie onder de pil kan om verschillende redenen optreden:

Vergeten van pillen: dit kan de hormonale cyclus verstoren en een vertraging veroorzaken.

Stoppen met de pil: het lichaam heeft tijd nodig om de hormoonspiegels te reguleren, wat de terugkeer van de menstruatie kan vertragen.

Combinatiepil: twee strippen achter elkaar slikken zonder pauze kan het stopbloedingen uitstellen.

Het is ook mogelijk om je menstruatie uit te stellen dankzij je keuze van anticonceptiepillen.

“Nep” menstruaties om de hormonale cyclus na te bootsen? Uitleg van dokter Tardieu

Veel anticonceptiepillen zijn bedoeld om drie weken te worden ingenomen, gevolgd door een week pauze om ruimte te maken voor een menstruatieperiode. Maar de menstruatie onder de pil is niet het gevolg van hetzelfde fenomeen als een menstruatiecyclus zonder hormoongebruik. Het gaat om “nep” menstruaties, gecreëerd om de hormonale cyclus na te bootsen.

Anne-Sylvie Tardieu, gynaecoloog, legt uit: “Dit heet een hormonale onthoudingsbloeding. De pil bootst een hormonaal patroon na met drie weken actieve hormoonpillen en een week zonder hormonen, wat bloedingen veroorzaakt in het baarmoederslijmvlies. De menstruatie bevat cellen van het baarmoederslijmvlies dat onder de pil dun blijft. Tijdens een cyclus zonder hormonale anticonceptie groeit het slijmvlies om eventueel een embryo te ontvangen dat ontstaat uit de bevruchting van een eicel door een zaadcel. Daarom zijn de menstruaties onder de pil minder hevig dan zonder pil.”

Het stoppen met de pil en de impact op de menstruatie

Het stoppen met de anticonceptiepil kan veranderingen in de menstruatiecyclus veroorzaken. Na het stoppen moet het lichaam zijn natuurlijke hormonale balans herstellen, wat tijd kan kosten. Het is dus normaal dat de menstruatie niet meteen terugkeert. De eerste cycli kunnen onregelmatig zijn, met meer of minder hevige bloedingen, of zelfs helemaal geen menstruatie.

Het is ook mogelijk om amenorroe te ervaren, dat wil zeggen het uitblijven van de menstruatie gedurende meer dan 3 maanden, of 6 maanden als de cycli eerder onregelmatig waren.

Had je uitblijvende menstruaties onder de pil en wil je ermee stoppen? De impact van het stoppen met de pil op de menstruatiecyclus verschilt per vrouw, afhankelijk van verschillende factoren zoals het type pil en de duur van het gebruik.

De anticonceptiepil en zwangerschap: mythes en realiteiten

Er bestaan veel mythes rond de anticonceptiepil en zwangerschap. De meest voorkomende zijn:

Mythe: De pil maakt dik.

Realiteit: Studies tonen aan dat de anticonceptiepil geen significante gewichtstoename veroorzaakt. Sommige vrouwen kunnen echter vocht vasthouden, wat lichte zwelling kan veroorzaken. Een uitblijven van de menstruatie onder de pil heeft in ieder geval geen verband hiermee.

Mythe: De anticonceptiepil is 100% effectief.

Realiteit: Hoewel de anticonceptiepil zeer effectief is, is geen enkele anticonceptiemethode 100% betrouwbaar. Factoren zoals het vergeten van een pil kunnen de effectiviteit verminderen.

Mythe: Je kunt niet zwanger worden terwijl je de pil gebruikt.

Realiteit: Hoewel zeldzaam, is het mogelijk om zwanger te worden tijdens je menstruatie terwijl je de pil gebruikt, vooral bij vergeten of onregelmatig gebruik. Een uitblijven van de menstruatie onder de pil betekent dus niet dat je zwanger bent.

Het is essentieel om deze mythes te onderscheiden van de realiteit om de rol van de anticonceptiepil en de relatie met zwangerschap te begrijpen.

Wanneer moet je je zorgen maken bij een uitblijven van de menstruatie onder de pil?

Grens voor bezorgdheid: 1 week, 10 dagen of 2 maanden?

Voordat we dieper ingaan op het onderwerp, is het belangrijk te begrijpen dat de grens voor bezorgdheid kan verschillen per vrouw en afhankelijk is van de regelmaat van haar cyclus. Over het algemeen wordt een uitblijven van de menstruatie van 10 dagen onder de pil als normaal beschouwd bij vrouwen met onregelmatige cycli. Als dit uitblijven echter ongewoon is, wordt het aanbevolen een arts te raadplegen.

Als een vrouw de anticonceptiepil gebruikt, kan een uitblijven van de menstruatie van 1 week onder de pil voorkomen zonder dat dit zorgwekkend is, vooral als ze haar pil niet is vergeten en er geen andere waarschuwingssignalen zijn.

Echter, een uitblijven van meer dan 2 maanden zonder duidelijke oorzaak is een signaal om een gynaecoloog te raadplegen voor een onderzoek. Dit kan namelijk wijzen op een hormonale disbalans die medische behandeling vereist.

Uitblijven van de menstruatie onder de pil: waarschuwingssignalen die je niet mag negeren

Er zijn verschillende waarschuwingssignalen die niet genegeerd mogen worden bij een uitblijvende menstruatie terwijl je de pil gebruikt. Het volledig uitblijven van de menstruatie onder de pil kan wijzen op een hormonale disbalans of andere gezondheidsproblemen.

Bloedingen tussen de cycli door kunnen ook een teken zijn dat de pil niet geschikt is. Let ook op opvallende veranderingen in je lichaam of gedrag, zoals:

Ongewone buikpijn: die kan wijzen op een gynaecologisch probleem.

Misselijkheid of braken: die kunnen wijzen op een zwangerschap.

Onverklaarbare vermoeidheid: die kan wijzen op een hormonale disbalans.

Bloedingen na geslachtsgemeenschap: die kunnen wijzen op een infectie of een gynaecologische aandoening.

Bij deze symptomen wordt aanbevolen een zorgprofessional te raadplegen voor een volledige evaluatie.

Stress en het uitblijven van de menstruatie: wat is het verband?

Kan stress de menstruatie blokkeren?

Ja, stress kan inderdaad de menstruatiecyclus verstoren en leiden tot een uitblijven van de menstruatie, zelfs bij vrouwen die de pil gebruiken. Dit komt doordat stress invloed heeft op de hypothalamus-hypofyse-ovarium-as, die de productie van geslachtshormonen regelt.

Bij intense of langdurige stress geeft de hersenen stresshormonen af zoals cortisol, die de afgifte van hormonen die nodig zijn voor ovulatie en menstruatie kunnen remmen.

Bij acute stress, zoals een traumatische gebeurtenis of een emotionele schok, kan de menstruatie enkele dagen vertraagd zijn.

Daarentegen kunnen bij chronische stress, zoals constante werkdruk of aanhoudende persoonlijke problemen, de menstruaties over een langere periode verstoord raken, tot wel enkele maanden.

Het is belangrijk op te merken dat stress ook andere symptomen kan veroorzaken, zoals stemmingswisselingen, slaapproblemen en spijsverteringsproblemen.

Stress beheersen om je menstruatiecyclus te reguleren

Stressmanagement is een cruciaal aspect om een regelmatige menstruatiecyclus te behouden. Chronische stress kan het hormonale evenwicht verstoren, wat leidt tot menstruatieonregelmatigheden zoals onregelmatige menstruaties en dus een uitgestelde menstruatie onder de pil, het premenstrueel syndroom (PMS) of amenorroe.

Ontspanningstechnieken: Het is nuttig om ontspanningsactiviteiten in je dagelijkse routine op te nemen. Technieken zoals yoga, meditatie of diepe ademhaling kunnen helpen stress te verminderen.

Gebalanceerde voeding: Een gezonde en evenwichtige voeding kan helpen het hormonale evenwicht te behouden.

Lichamelijke activiteit: Regelmatige lichaamsbeweging is ook een uitstekende manier om stress te verminderen.

Kwalitatieve slaap: Voldoende en goede slaap is essentieel voor het reguleren van de stemming en het beheersen van stress.

Sociale steun: Praten over je zorgen met vrienden, familie of een professional kan ook helpen stress te verminderen.

Het is ook mogelijk om natuurlijke remedies te gebruiken om de menstruatiecyclus te helpen reguleren en uitgestelde menstruatie onder de pil te verminderen. Teunisbloemolie bijvoorbeeld staat bekend om zijn hormoonregulerende eigenschappen.

Medische oorzaken van een uitgestelde menstruatie onder de pil

Ovulatie en progesteron: hun rol begrijpen

Ovulatie is een biologisch mechanisme waarbij een rijpe eicel door de eierstok wordt vrijgegeven, meestal rond de 14e dag van de menstruatiecyclus. Ovulatie wordt voornamelijk gereguleerd door het luteïniserend hormoon (LH).

Progesteron wordt daarentegen door de eierstok uitgescheiden na de ovulatie. Het speelt een sleutelrol bij de voorbereiding van het endometrium (de binnenwand van de baarmoeder) voor een mogelijke innesteling van een bevruchte eicel. Als er geen bevruchting plaatsvindt, daalt het progesterongehalte, wat leidt tot het afschilferen van het endometrium in de vorm van menstruatie.

Onder de pil wordt de ovulatie geremd. Orale anticonceptiva bevatten meestal een combinatie van synthetische oestrogenen en progestagenen die de effecten van deze natuurlijke hormonen nabootsen. Dit misleidt het lichaam door het te laten geloven dat er al een ovulatie heeft plaatsgevonden, waardoor de afgifte van een nieuw eitje wordt voorkomen. Bovendien verandert het synthetische progestageen het endometrium, waardoor het minder geschikt wordt voor innesteling.

Zo kan het uitblijven of vertraging van de menstruatie onder de pil gerelateerd zijn aan deze hormonale mechanismen. Het vergeten van een pil kan bijvoorbeeld dit proces verstoren en leiden tot een vertraagde menstruatie.

Medicijnen die de menstruatiecyclus kunnen beïnvloeden

Naast hormonale anticonceptiva kunnen ook andere medicijnen de menstruatiecyclus beïnvloeden en vertraging van de menstruatie onder de pil veroorzaken. Met name:

De antidepressiva: ze kunnen de menstruatiecyclus verstoren door de hormoonspiegels in het lichaam te beïnvloeden.

De kankermedicatie: sommige oncologische behandelingen kunnen menstruatiestoornissen of amenorroe veroorzaken.

De kalmeringsmiddelen en medicijnen tegen hoge bloeddruk: deze medicijnen kunnen ook de menstruatiecyclus beïnvloeden en mogelijk het terugkeren van de menstruatie vertragen, vooral bij jonge moeders.

De morning-afterpil: deze pil, die een hoge dosis progestageen bevat, kan de cyclus veranderen en de ovulatie verstoren.

Het is daarom essentieel om rekening te houden met de mogelijke invloed van deze medicijnen op de menstruatiecyclus als u vertraging in de menstruatie ervaart terwijl u de anticonceptiepil gebruikt.

Een zwangerschapstest doen: wanneer en hoe?

Een negatieve zwangerschapstest interpreteren ondanks een uitblijvende menstruatie

Een negatieve zwangerschapstest ondanks een uitblijvende menstruatie kan vragen oproepen. Laten we herinneren dat deze test gebaseerd is op het detecteren van het hormoon hCG in de urine. Bij uitblijven van de menstruatie en een negatieve test is het onwaarschijnlijk dat u zwanger bent. Toch kunnen verschillende redenen dit fenomeen verklaren:

Een test die te vroeg is uitgevoerd: de productie van het hormoon hCG is niet direct detecteerbaar na de bevruchting. Het wordt aanbevolen de test minstens een week na de verwachte menstruatiedatum te doen.

Variaties in de menstruatiecyclus door stress, veranderingen in levensstijl of het stoppen met de pil.

Een post-pil amenorroe: dit is een uitblijven van de menstruatie na het stoppen met de pil. De ovulatie "herstelt" zich niet onmiddellijk na het stoppen met de pil.

Als na een negatieve test de menstruatie nog steeds niet binnen enkele dagen begint, wordt een nieuwe test aanbevolen. Als deze ook negatief is en de menstruatie nog steeds uitblijft, is een medisch consult noodzakelijk.