RÈGLES NOIRES : EST-CE QUE C’EST GRAVE ?

Mais qu’est-ce donc que ce sang noir au fond de ma culotte menstruelle ? Vous vous êtes déjà posé la question et vous vous êtes peut-être même alarmée.

Pourtant, en général, ce qu’on appelle règles noires ou pertes marron ne présentent pas de danger tant qu’elles ne sont pas accompagnées d’autres symptômes, type douleurs pelviennes ou odeur nauséabonde. Règles noires, on vous explique ce que signale la couleur sombre de vos menstruations.

RÈGLES NOIRES : POURQUOI DU SANG NOIR ?

Les règles noires appelées aussi pertes brunes ou pertes marron sont dans la plupart des cas un mélange :

  • de sang
  • de caillots
  • et de sécrétions vaginales.

Leur couleur allant du bordeaux foncé au noir en passant par le marron s’explique par l’oxydation du sang.

En clair, lorsque le sang entre en contact avec l’air, il s’oxyde et s’assombrit. Ce phénomène se produit lorsque le sang des règles provenant de l’utérus stagne dans le vagin avant de s’écouler.

Le résultat au fond de la culotte ? Les règles noires sont des pertes gluantes et foncées présentant une odeur de sang, sans être désagréable.

Règles noires : d’où ça vient ?

Les règles noires peuvent se produire dans différentes situations. Les plus courantes sont les suivantes :

  • les premiers jours et les derniers jours des règles notamment lorsque les pertes de sang sont peu abondantes et ont tendance à s’attarder dans le vagin ;
  • la période d’ovulation durant laquelle le corps de nombreuses femmes est soumis à une fluctuation hormonale importante (hormone lutéinisante, progestérone, œstrogène…). On parle alors de spotting d’ovulation;
  • une contraception hormonale adaptée comme une pilule mal dosée provoquant de légers saignements durant le cycle menstruel;
  • une inflammation du col de l’utérus;
  • le stress.

Quand on n’a pas l’habitude, les règles noires peuvent inquiéter. Mais rassurez-vous, dans la plupart des cas elles ne présentent aucun danger. Elles sont fréquentes et ne doivent pas vous alarmer.

Règles noires et pertes noires : quelle différence ?

Les règles noires et les pertes noires sont souvent confondues car elles sont toutes deux caractérisées par une couleur foncée, résultat de l'oxydation du sang. Cependant, il existe une différence essentielle entre les deux.

Les règles noires surviennent généralement pendant le cycle menstruel, au début ou à la fin, quand le flux sanguin est faible et que le sang a le temps de s'oxyder avant d'être évacué.

En revanche, les pertes noires peuvent survenir à n'importe quel moment du cycle et sont souvent le signe que du sang plus ancien quitte l'utérus ou le canal vaginal.

Il est important de noter que si ces deux phénomènes sont généralement sans gravité, ils peuvent parfois indiquer un problème plus sérieux, notamment s'ils s'accompagnent d'autres symptômes.

Règles noires, règles foncées, règles brunes ou brunâtres, règles rouge clair, règles épaisses : toutes les significations

La couleur et la consistance des règles peuvent varier pour plusieurs raisons, et chaque variation a sa signification. Les règles noires ou foncées sont généralement le résultat du sang qui s'est oxydé en prenant plus de temps à quitter l'utérus. Elles sont courantes en début ou en fin de cycle, quand le flux est moins abondant.

Les règles brunes ou brunâtres sont similaires, le sang ayant eu le temps de s'oxyder avant d'être évacué. Les règles rouge clair indiquent souvent que le sang est évacué directement depuis l'utérus.

Les règles épaisses peuvent être de différentes couleurs. Si elles sont noires et épaisses, cela peut indiquer que le sang a stagné dans l'utérus un certain temps avant d'être expulsé.

Il est important de noter que ces variations de couleur et de consistance ne sont généralement pas préoccupantes, à moins qu'elles ne soient accompagnées d'autres symptômes.

Fin des règles : quelle couleur ?

En fin de cycle menstruel, la couleur des règles peut varier. Il est courant d'observer une teinte plus sombre, allant du marron au noir. Les règles noires peuvent s'expliquer par le fait que le sang, en quantité moins abondante, reste plus longtemps dans l'utérus ou le vagin avant d'être évacué. Ce temps supplémentaire permet à l'oxygène de l'air d'agir sur le sang, provoquant son assombrissement.

Cela dit, il ne faut pas s'alarmer. Dans la grande majorité des cas, cette couleur plus sombre est tout à fait normale et ne présente pas de risques pour la santé. Néanmoins, si ce phénomène s'accompagne de douleurs inhabituelles ou si la couleur noire persiste tout au long du cycle, il est recommandé de consulter un professionnel de santé.

Grossesse, ménopause et règles noires : faut-il s’en inquiéter ?

En début de grossesse, il n’est pas rare de constater de légers saignements qu’on appelle règles anniversaires. Ces pertes brunes sont encore une fois dues à une fluctuation hormonale importante. D’ordinaire sans gravité, ces sécrétions vaginales doivent être surveillées afin d’alerter rapidement le médecin ou la sage-femme, si elles changent d’apparence ou si elles deviennent abondantes.

Culotte menstruelle post-partum

Les règles noires peuvent également survenir à la ménopause. Le cycle menstruel devient irrégulier (préménopause) et s’arrête progressivement (périménopause). Les niveaux de progestérone jouent au yo-yo provoquant au passage des règles au flux parfois abondant, parfois faible.

En phase postménopause (ménopause confirmée après un an sans ovulation et sans règles), le corps s’adapte à son nouvel équilibre hormonal. Le cycle menstruel s’interrompt et avec lui les règles noires. En cas de perte marron persistante, il s’agit peut-être de symptômes nécessitant une visite chez le médecin. Quoi qu'il en soit, utiliser une culotte menstruelle post-partum est tout indiqué.

On note par ailleurs l'existence de culottes gainantes et même de culottes post-césarienne.

RÈGLES NOIRES : QUAND FAUT-IL EN PARLER AU MÉDECIN ?

Maintenant que les présentations sont faites, vous savez à qui vous avez affaire. En résumé, les règles noires n’ont aucun caractère alarmant tant qu’elles ne sont pas associées à d’autres symptômes tels que fièvre, odeur nauséabonde, douleurs.

Sans céder à la panique, il est conseillé en cas de doute de demander l’avis d’un médecin, d’un gynécologue ou d’une sage-femme si :

  • les règles noires sont douloureuses (douleurs pelviennes, brûlures, démangeaisons…), signe potentiel de complications durant la grossesse (fausse couche ou grossesse extra-utérine), de pathologie bénigne de l’utérus (type polype ou fibrome) ou du col de l’utérus (inflammation ou infection) ;
  • les règles noires sont malodorantes, révélateur d'une infection (mycose, vaginose bactérienne, maladie sexuellement transmissible...).

Règles noires : quels traitements ?

Pour poser son diagnostic, le médecin vous prescrira probablement un prélèvement de sécrétions vaginales complété par un frottis voire un examen échographique, le cas échéant. Le traitement des règles noires sera différent selon les causes de ce trouble.

Dans certains cas, il sera question d’ajuster votre contraception hormonale, voire de passer de la pilule au stérilet ou à l’implant contraceptif.

Dans d’autres cas, il s’agira peut-être de prescrire un traitement antibiotique (antibiotique ciblé pour éviter l’apparition d’une mycose) pour lutter contre une infection de type vaginose ou un traitement antifongique (crème locale et de capsule vaginale) pour prendre en charge une mycose.

Pour votre toilette intime, vous pourrez opter pour une lingette sans parfum ni substances chimiques ou un savon au ph neutre voire un savon alcalin en cas de mycoses (sans dépasser une semaine pour éviter le risque de vaginose).

Quel que soit votre choix, le principe à garder en tête est le suivant : la toilette intime, oui, mais limitée à la vulve, c'est-à-dire la partie externe du vagin. Les douches vaginales : non ! Elles détruisent la flore vaginale et favorisent la prolifération de mauvaises bactéries à l’origine d’infections et de mycoses.

NOIRES, ROSES, ORANGE, ROUGES, GRISES : CE QU’IL FAUT RETENIR EN MATIÈRE DE COULEUR DE RÈGLES

Pour vous y retrouver entre les différentes couleurs de règles, voici quelques informations utiles. Nous les avons regroupées sous forme de liste récapitulative et nous vous signalons également quand il peut être important de consulter un médecin.

Des saignements rouges-vifs associés à un flux régulier indiquent que votre cycle fonctionne correctement.

Des règles douloureuses de teinte rouge associées à des pertes abondantes et revenant de manière cyclique peuvent être évocatrices d’une endométriose. Cette maladie est provoquée par la migration de fragments d’endomètre (paroi intérieure de l’utérus) en dehors de l’utérus.

Au moment des règles, les fragments d’endomètre qui ont migré la plupart du temps dans le ventre ou le bas ventre se mettent à saigner et peuvent provoquer des lésions sur les organes colonisés. De nombreuses femmes en souffrent, mais ne sont que tardivement soignées. En cas de doute, il ne faut pas hésiter à demander conseil au médecin.

Lorsque les règles de couleur rouge pâle tirent sur le rose, plusieurs explications sont possibles. Il peut s’agir :

  • du début du cycle ;
  • des effets de la contraception hormonale (pilule, implant ou stérilet) ;
  • de règles et des pertes blanches mêlées.

Orange est une couleur de règles qui peut signaler une infection vaginale. Encore une fois, on ne se pose pas trop de question et on file chez le médecin, surtout en cas de fièvre et d’odeur nauséabonde.

Quand les règles virent au gris avec écoulements de caillots grisâtres et une odeur de poisson, on est probablement en présence d’une vaginose bactérienne. Ce n’est pas franchement agréable, mais ce n’est pas gravissime non plus. Cela veut dire que la flore vaginale est déséquilibrée. Les lactobacilles sont en nette diminution et laissent le champ libre aux bactéries néfastes. Pour se débarrasser d’une vaginose bactérienne, il suffit de restaurer l’équilibre bactérien du vagin. Le mieux placé pour vous aider reste encore le médecin ou le gynécologue.

Quant aux écoulements marron ou noirs, il peut s’agir comme nous l’avons vu plus haut de plusieurs phénomènes tels que :

  • le début ou la fin de règles ;
  • un spotting d’ovulation (non, il ne s’agit pas ici de bouton, mais d’écoulements de sang légers pendant l’ovulation) ;
  • un spotting de nidation (pour faire court : le spermatozoïde féconde l’ovocyte donnant naissance à un embryon qui s’implante dans la muqueuse utérine. À cette occasion, de faibles écoulements de sang peuvent survenir. C’est ce qu’on appelle les saignements d’implantation ou le spotting de nidation) ;
  • les règles anniversaire ;
  • la ménopause…

 Comme toujours, en cas de doute, notamment si vous avez de la fièvre ou si vos règles noires ou perte marron sentent mauvais, ne vous contentez pas de quelques avis sur un forum : contactez votre médecin. Lui seul peut poser un diagnostic fiable.

RÈGLES NOIRES : COMMENT CHOISIR VOS PROTECTIONS HYGIÉNIQUES POUR RESTER CONFORTABLE ?

Si la plupart du temps, les règles noires ne sont pas un sujet d’inquiétude, elles restent un problème au quotidien en termes de confort. Afin de rester au sec, le mieux est encore une protection hygiénique externe (l’utilisation de tampons est fortement déconseillée durant les règles noires, car les saignements ne sont généralement pas assez abondants).

Pour vivre ses règles (même noires) en se sentant bien dans son corps, rien de tel qu’une culotte menstruelle confortable, discrète et esthétique. Elle peut être portée 12 heures non-stop sans fuite et passe en machine !

 Par Valérie.

Des questions ?
On y répond...

Pourquoi mes règles sont noires ?

Les règles noires peuvent avoir diverses origines. La plus courante est l'oxydation du sang. En effet, lorsque le flux menstruel est lent, le sang a le temps de sécher et de s'oxyder, ce qui lui donne une couleur plus foncée. C'est notamment le cas en fin de cycle, où les saignements sont moins abondants.

Toutefois, d'autres facteurs peuvent entrer en jeu. Par exemple, des changements hormonaux liés à la ménopause ou à la prise de contraception peuvent aussi provoquer des règles noires. De même, certaines maladies telles que l'endométriose peuvent être à l'origine de ce phénomène.

Il est à noter que si les règles noires sont accompagnées de douleurs ou d'une odeur nauséabonde, il est recommandé de consulter un gynécologue. En effet, ces symptômes pourraient révéler une infection ou d'autres problèmes de santé.

Comment savoir si on est enceinte et avoir ses règles ? Quel rapport avec les règles noires ?

Dans le contexte de la grossesse, des saignements peuvent survenir, occasionnellement de couleur noire ou brune. Ces saignements peuvent être confondus avec des règles, mais il est important de noter que les menstruations cessent généralement pendant la grossesse. La présence de règles noires pourrait être un indicateur de fausse couche surtout si la femme ignorait sa grossesse.

Par ailleurs, les règles noires peuvent aussi être dues à des changements hormonaux, notamment en début de grossesse ou lors de l'approche de la ménopause. Elles peuvent également être causées par des fluctuations émotionnelles, comme un stress excessif.

En cas de doute, il est recommandé de faire un test de grossesse et de consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis.

Est-ce normal d'avoir des caillots de sang pendant les règles ?

La présence de caillots de sang pendant les règles est un phénomène courant. En effet, les caillots se forment souvent lorsque le sang s'accumule dans l'utérus ou le vagin avant d'être évacué. Ils peuvent être plus fréquents pendant les journées de flux abondant.

En ce qui concerne leur lien avec les règles noires, il faut savoir que les règles noires résultent généralement de l'oxydation du sang. Le sang qui reste plus longtemps dans le vagin avant d'être évacué a plus de temps pour coaguler (formant des caillots) et pour s'oxyder (devenant plus foncé ou noir).

Toutefois, il est important de noter que si la présence de caillots de sang s'accompagne de symptômes inhabituels tels qu'une douleur intense, des règles très abondantes ou une couleur de règles très foncée persistante, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé.

Pourquoi mes règles ne coulent pas comme d'habitude ?

Le changement de couleur et de flux de vos règles peut être dû à plusieurs facteurs. L'oxydation du sang, qui reste plus longtemps dans votre utérus avant d'être évacué, peut donner à vos règles une couleur plus foncée, voire noire. Cela est souvent observé en début ou en fin de cycle menstruel. Par ailleurs, des changements hormonaux, notamment en période d'ovulation ou suite à un changement de contraception, peuvent également modifier la couleur et le flux de vos règles. Enfin, un état émotionnel perturbé, comme un stress excessif, peut influencer la structure de l'utérus et réduire l'épaisseur de ses parois, modifiant ainsi le flux menstruel.

Quand s'inquiéter de la couleur des règles ?

La couleur des règles peut varier d'un cycle à l'autre, allant du rouge vif au noir. En général, les règles noires ne sont pas un signe d'alarme en soi. Elles sont souvent observées en début ou en fin de cycle menstruel, lorsque le sang a eu le temps de s'oxyder. Cependant, s'il y a d'autres symptômes associés tels que :

  • Des douleurs abdominales inhabituellement intenses
  • Des saignements en dehors du cycle menstruel
  • Une odeur désagréable
  • Des difficultés à uriner

Cela pourrait indiquer un problème de santé plus sérieux comme une infection, une endométriose, voire un trouble hormonal. Dans ce cas, une consultation médicale est recommandée. Il est préférable de noter la durée et l'intensité de ces symptômes, ainsi que leur occurrence dans le cycle, pour informer le professionnel de santé.

Pourquoi mes règles sont marron ?

Les règles marron sont généralement dues à l'oxydation du sang qui a passé plus de temps dans l'utérus ou le vagin. Cette couleur résulte de la présence de fer dans le sang qui, en contact avec l'oxygène, change de couleur.

Les règles marron peuvent se produire pour les mêmes raisons que les règles noires : début ou fin de cycle, changements hormonaux, stress excessif, etc. Elles peuvent également être un signe normal de la menstruation, surtout si elles surviennent en dehors des jours de flux abondant.

Les règles marron ne sont pas exactement identiques aux règles noires. La principale différence réside dans la durée de l'oxydation du sang. En effet, plus le sang reste longtemps dans l'utérus ou le vagin, plus il a tendance à s'oxyder et à devenir foncé, voire noir.

Il est toujours recommandé de consulter un professionnel de santé en cas de doute ou de changement significatif dans la couleur de vos règles, surtout si ce changement s'accompagne de symptômes inhabituels.

Que signifie la couleur des règles et notamment les règles noires ?

La couleur des règles peut varier d'un rouge vif à un noir profond, en passant par différentes nuances de brun. Cette variation est généralement due à la durée pendant laquelle le sang a séjourné dans l'utérus ou le vagin avant d'être évacué.

Les règles noires sont souvent le résultat de l'oxydation du sang qui est resté plus longtemps dans le corps. Ce phénomène survient généralement lorsque le flux est peu abondant, au début ou à la fin des règles. Il est également possible d'observer cette couleur lors des premières règles car il peut s'agir des restes de sang des dernières règles.

Dans la majorité des cas, les règles noires ne sont pas inquiétantes. Elles peuvent indiquer un changement hormonal, une perturbation émotionnelle, ou simplement être le signe de la fin d'un cycle menstruel.

Cependant, dans certains cas, les règles noires peuvent signaler des problèmes plus graves, tels que :

  • Un déséquilibre hormonal
  • Une infection
  • Un problème d'utérus
  • Une grossesse non détectée
  • L'approche de la ménopause.

Il est donc recommandé de consulter un professionnel de santé si la couleur noire persiste sur plusieurs cycles ou s'accompagne d'autres symptômes tels que des douleurs abdominales, un flux menstruel trop abondant ou une odeur désagréable.

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